进口原研药难买？集采后，创新药市场“腾笼换鸟”！
元描述： 进口原研药难买？集采后，创新药市场“腾笼换鸟”！ 药品集采对进口原研药供应的影响，以及医保谈判对创新药市场的影响，解读进口药和国产药的政策待遇，并分享相关实例。
引言： “进口药难买”的呼声，再次将药品集采推上风口浪尖。不少人质疑，集采是否阻碍了进口原研药的供应？事实上，集采不仅没有挤压进口原研药的生存空间，反而为其腾出了更多市场，并将更多“救命药”送到了患者手中。本文将带您深入了解集采对进口原研药供应的影响，以及医保谈判对创新药市场带来的变革，并分享相关实例，为您解开“进口药难买”背后的真相。
集采让利创新药 “腾笼换鸟”效应明显
自2018年以来，国家药品集采共覆盖374种药品，每年节约药费近1600亿元，这些金额中的60%腾给了国家医保谈判的创新药，其中就包括不少进口药。集采的“腾笼换鸟”效应，让最新的创新药得以进入临床，并加速了“药价”的“降价”和“升级”。
1. 集采“以量换价” 成熟品种降价显著
药品集采的核心逻辑是“以量换价”。集采针对的是竞争充分的成熟品种，通过全国公立医院需求量的60%-70%的集中采购，以量换取更低的价格，从而降低患者的用药负担。官方数据显示，自2018年“4+7”试点以来，国家药品集采共组织开展九批10轮国家药品集采，覆盖374种药品，平均降幅均超过50%。
2. 集采让利创新药 医保谈判纳入更多新药
集采仿制药的医保基金占比逐渐降低，与2019年比较，目前集采仿制药每年可节约药费1600亿元左右，而国家医保谈判（简称“国谈”）纳入的创新药每年增加900亿元左右。也就是说，仿制药集采节约的金额60%腾给了国谈创新药。
3. 创新药纳保后销售快速增长 患者就医负担减轻
随着集采的推进，国产创新药得以与进口创新药在国家医保谈判中同台竞技。根据IQVIA数据，国产创新药物的销售额从2020年的210亿元增长至2022年的350亿元，同期进口创新药物的销售额从230亿元增长至440亿元。这也反映了，进口创新药与国产创新药在中国市场均取得了不断的发展。
进口药和国产药“同台竞技” 医保政策一视同仁
“进口药难买”的现象，并非因为集采排斥进口药，而是由于创新药市场竞争加剧，医保政策更加精细化，导致部分患者难以买到特定进口药。
1. 进入医保目录后 国产和进口药支付政策均一视同仁
上海市医保局相关负责人表示，一款药物进入医保都是通用名，只要进了目录，国产和进口支付政策均一视同仁。
2. 双通道机制 保障国谈药落地
国家医保局联合国家卫生健康委发布《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》，将定点零售药店纳入国谈药品的供应保障范围，并实行与医疗机构统一的支付政策。
3. 上海市医保局积极推动创新药“纳保”“入院”
上海市医保局会同相关部门出台了《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》，积极推动创新药“纳保”“入院”，取得积极成效。
4. 上海市医保政策 支持国谈药快速放量
上海执行为期三年的单列支付政策，即医院合理使用的国谈药品，费用可以足额保障。
常见问题解答
1. 药品集采对进口原研药的供应影响是什么？
集采通过“腾笼换鸟”效应，释放了更多市场空间给创新药，包括进口创新药。同时，集采降低了仿制药价格，减轻患者负担，也为医保谈判提供了更多资金，最终推动了更多创新药，包括进口创新药，纳入医保目录。
2. 医保谈判对进口药和国产药的政策待遇有什么区别？
进入医保目录后，国产和进口药的支付政策均一视同仁，不存在区别对待。
3. 为什么有些进口药越来越难买？
这并非因为集采排斥进口药，而是由于创新药市场竞争加剧，医保政策更加精细化，导致部分患者难以买到特定进口药。
4. 哪些措施保障了国谈药的落地？
双通道机制是确保国谈药落地的重要举措。此外，医保平台建立了处方流转系统，方便患者在药店购买国谈药。
5. 集采和医保谈判对患者有什么好处？
集采降低了成熟品种的药价，医保谈判将更多创新药纳入医保，提高了患者用药的可及性和可负担性，减轻了患者的用药负担。
6. 未来，集采和医保谈判将如何发展？
未来，集采和医保谈判将继续完善，不断优化药品供应保障体系，持续降低患者用药负担，为患者提供更多优质、可负担的药品。
结论
药品集采和医保谈判，是推动医药行业发展的重要制度创新。集采不仅没有阻碍进口原研药的供应，反而为其腾出了更多市场，并将更多“救命药”送到了患者手中。医保谈判也让更多创新药纳入医保目录，提高了患者的可及性和可负担性。相信随着集采和医保谈判的不断完善，患者将享受到更加便捷、高效、低价的用药服务，为中国医药行业发展贡献力量。
